«Чума 20
века», «болезнь проституток, гомосексуалистов и наркоманов» — распространенные
эпитеты СПИДа. За почти четыре десятка лет болезнь обросла слухами и дремучими выдумками. Ее
оправданно боятся, но часто необоснованно опасаются пожимать руку человеку с ВИЧ. Какую правду сегодня знают врачи об этом заболевании?
Впервые медицинское сообщество познакомилось с информацией о синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД) 5 июня
1981 года из публикации Центра по контролю заболеваемости США. В ней говорилось о случаях пневмоцистной пневмонии и саркомы Капоши у мужчин со сниженным иммунитетом, практиковавших однополый секс. Тогда, еще не имея представления о путях передачи вируса, болезнь охарактеризовали как гей-связанный иммунодефицит.
Лабораторно вирус иммунодефицита подтвердили через два года, в независимых друг от друга лабораториях США и Франции. В 2008 году французские вирусологи Люк Монтанье и Франсуаза Барр-Синусси, верно классифицировавшие вирус, были удостоены Нобелевской премии в области физиологии или медицины «за открытие вируса иммунодефицита человека».
За 39 лет
ВИЧ-инфекцией в мире заразилось более 60 миллионов человек, 25 миллионов умерло
от СПИДа. В России зарегистрировано 990 тысяч ВИЧ-инфицированных, но, по мнению
некоторых экспертов, реальное их количество может втрое превышать официальные цифры.
Содержание статьи
Чем
отличается ВИЧ от СПИДа?
ВИЧ и СПИД —
не одно и то же. Но они неразрывно связаны друг с другом. ВИЧ (вирус
иммунодефицита человека) относится к семейству ретровирусов. Попадая в организм
человека, он атакует и угнетает клетки иммунной системы, вызывая заболевание
— ВИЧ-инфекцию.
Иммунная
система здорового человека держит на вооружении три типа клеток-бойцов,
сопротивляющихся вирусу. Первые — Т-лимфоциты.
Это клетки-сигнализация. Они первыми видят болезнетворных захватчиков,
попадающих в организм, и передают сигнал тревоги B-клеткам.
В-клетки
начинают вырабатывать антитела к любым вирусам, делая их видимым для фагоцитов. Последние — настоящие воины, клетки-убийцы вредоносных микроорганизмов.
Опасность
вируса иммунодефицита заключается в том, что он начинает атаку исключительно на
клетки иммунной системы. Попав в одну, вирус размножается, высвобождается и внедряется в новые. Цикл «атаки» и «поражения» продолжается постоянно.
Медики дали
этим процессам определения — вирусная нагрузка и иммунный статус. Чем больше
частиц вируса на один миллиграмм крови они обнаружат у пациента, тем выше
нагрузка. И, соответственно, чем меньше клеток иммунной системы, тем ниже иммунный
статус.
Стадии ВИЧ-инфекции
Самая ранняя
стадия — инкубационный период. Вирус уже попал в организм и начал поражение
клеток, но иммунная система еще не отреагировала. В этой стадии тест на наличие
ВИЧ-инфекции может показать отрицательный результат. Длиться инкубационный период
может до полугода.
Выработка
антител к вирусу — стадия иммунной реакции. Медицинские тесты обнаруживают именно антитела,
а не сам вирус. Стадия, когда пациент перестает быть ВИЧ-отрицательным и
становится ВИЧ-положительным, называется «сероконверсия».
Бессимптомная
стадия или «асимптоматическая фаза». Пациент инфицирован, и ВИЧ активно
угнетает иммунную систему, но человек ничего не ощущает.
Симптоматическая
стадия. В этой стадии пациент начинает ощущать симптомы заболевания. Наиболее
часто у пациентов развивается пневмоцистная пневмония. От первой до последней стадии развития ВИЧ-инфекции проходит в среднем от двух до 10 лет.
А что такое
СПИД?
Терминальная
или финальная стадия развития ВИЧ-инфекции — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).
Иммунная система человека угнетена настолько, что не может сопротивляться любым
заболеваниям.
Болезни принимают
необратимое течение и приводят к летальному исходу. Человек может легко умереть
от обычной ОРВИ, перетекающей, например, в двустороннюю пневмонию. Чаще
всего люди умирают не от ВИЧ или СПИДа, а от оппортунистических (сопутствующих)
заболеваний.
Как
можно подхватить ВИЧ?
Биологические
жидкости, где вирус содержится в минимальной концентрации и не опасен для
заражения, — это слюна, моча, пот, мокрота. Нельзя заразиться ВИЧ при
рукопожатии, объятиях, поцелуе, при пользовании общим санузлом, общими вещами,
общей посудой.
Биологические
жидкости, где вирус содержится в концентрации, достаточной для заражения, это:
кровь, сперма, влагалищный секрет, грудное молоко.
#ИсторияЧума, которой не было: как Севастополь восстал против карантина
Заразиться
можно при незащищенном гетеро- и гомосексуальном контакте. Ребенок может
заразиться от ВИЧ-положительной мамы во время беременности, при родах и при
грудном вскармливании.
Чтобы этого
не произошло, ВИЧ-положительные женщины проходят курс терапии, снижающий риск
передачи инфекции малышу с 20-40% до 1–2%. При высокой вирусной нагрузке в крови,
на 38 неделе беременности рекомендуют проводить кесарево сечение. Грудное вскармливание
заменяют на искусственное.
Существуют искусственные
пути передачи вируса — при внутривенном введении медикаментов или наркотиков нестерильной зараженной иглой. В редких, почти исключительных случаях (согласно статистике)
при нанесении татуировок.
Известны
случаи инфицирования ВИЧ при переливании крови и ее компонентов, при пересадке
органов и тканей.
Мифы о
ВИЧ
Миф первый: ВИЧ и
СПИД не существуют.
Существуют. И доказательств обратному еще никто не предоставил.
Миф второй: ВИЧ заражают в подъездах, в транспорте, кинотеатрах, клубах, оставляя иглы с вирусом в сидениях или перилах.
Ни
одного случая заражения ВИЧ-инфекцией подобным способом не зарегистрировано.
Миф третий:
Комар, укусивший зараженного ВИЧ, может передать инфекцию другому
человеку.
Комары не заразили ВИЧ-инфекцией ни одного человека. К тому же, они не умеют «плеваться» кровью.
Хоботок насекомого устроен так, что он может только всасывать ее.
Миф четвертый: Существует
лекарство/вакцина от СПИДа.
Не
существует. Медики применяют комплекс лекарственных средств, именуемых антиретровирусной
терапией. Она направлена на угнетение развития вируса в клетках иммунной
системы. Вирус становится неактивным. Антиретровирусная терапия может продлить жизнь пациенту на десятки лет.
На стадии
СПИДа применяют патогенетическую терапию, восстанавливающую активность иммунной
системы.
Миф пятый: ВИЧ —
болезнь наркоманов и гомосексуалистов.
В какой-то мере это так. Около 60% новых случаев заражения ВИЧ в России происходят через незащищенный
гетеросексуальный контакт. Менее 40% заражений
вызвано употреблением наркотиков и около 2,5% — во время гомосексуального
контакта.
Как узнать и что делать?
Пройти тест
на наличие ВИЧ можно в любом регионе России по месту жительства в Центрах
СПИД или в частных лабораториях, предоставляющих подобную услугу.
Если тест показал положительные результат, нужно обратиться к специалистам Центра СПИД. Людей с ВИЧ-инфекцией ставят на учет, раз в полгода у пациентов берут
анализы. Информация о том, что пациент инфицирован, не разглашается даже его родным и близким.
При
тревожных показателях вирусной нагрузки и иммунного статуса назначают бесплатную
антиретровирусную терапию. Во многих центрах работают психологи, помогающие
справиться с реакцией человека на диагноз. Почти по всей России существуют
общества поддержки людей, живущих с ВИЧ-инфекцией. Их контакты могут также порекомендовать в Центрах СПИД.
Знаменитости,
умершие от ВИЧ
Джиа
Каранджи, одна из первых супермоделей в мире. Умерла в 1986 году. Способ
передачи — через нестерильную иглу во время инъекции героина.
Фредди
Меркьюри, вокалист рок-группы Queen. Умер в 1991 году. Способ заражения ВИЧ неизвестен.
Айзек
Азимов, писатель-фантаст. Умер в 1992 году. Заразился ВИЧ во время операции на сердце.
Рудольф
Нуриев, артист балета. Умер в 1993 году. Способ заражения доподлинно
неизвестен.
Источник: